目的 研究HBV-DNA载量对甲磺酸阿帕替尼治疗晚期乙肝相关性肝细胞癌（HBV-HCC）的疗效及预后影响。方法 回顾性收集2015-06-10-2021-12-31在河北医科大学第四医院接受甲磺酸阿帕替尼治疗的HBV-HCC患者40例资料。根据HBV-DNA载量，将HBV-HCC患者分为HBV-DNA低载量组（26例）与HBV-DNA高载量组（14例）。观察不同HBV-DNA载量患者的临床特征、阿帕替尼疗效及生存期方面的差异，随访截至2022-04-08。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析，Cox回归模型进行多因素分析。结果 经阿帕替尼治疗的HBV-DNA低载量组和高载量组疾病控制率分别为61.5%（16/26）和21.4%（3/14）,差异有统计学意义，χ~2=5.871,P=0.015。生存分析发现，HBV-DNA低载量组的无进展生存期（HR=9.227,95%CI:2.689～31.663,P<0.001）及总生存期（HR=5.352,95%CI:1.592～17.992,P=0.007）优于高载量组，差异均有统计学意义。结论 HBV-DNA载量影响阿帕替尼治疗晚期HBV-HCC的效果，HBV-DNA载量可作为HBV-HCC患者预后的独立影响因素。