患者女, 53岁, 主因"上腹疼痛10 d"入院。全腹增强CT检查提示:胃后方巨大囊实性占位（长径约13.4 cm）;左肾下极多房囊性病变（长径约2.2 cm）, 多房囊性肾癌?（图1）。胃镜检查提示:胃底体后壁膨隆, 黏膜破溃（图2）。免疫组化检查示:CD34（+）, CD117（+）, DOG-1（+）, SDHB（+）, Ki67（阳性细胞数30%）, 符合胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor, GIST）。基因检测:C-kit 11外显子1679～1681缺失突变。患者行甲磺酸伊马替尼400 mg/d术前治疗6个月, 全腹增强CT检查提示:胃体囊实性肿物（长径约5.2 cm）, 左肾下级多房囊性病变（长径约2.2 cm）（图3）。胃镜检查提示:胃底可见1枚球形隆起, 表面黏膜完整（图4）。患者胃GIST明显缩小, 肾脏肿物无明显变化, 故决定同期手术切除。术中探查:无转移, GIST位于胃体后壁, 肾肿物位于左肾下极, 行左肾部分切除后加胃间质瘤及部分胃壁楔形切除, 手术时间为120 min, 术中出血约100 ml, 患者术后6 d出院。术后病理检查提示:（胃）肿物大小为5.4 cm×4 cm×3 cm, 中央区可见出血坏死及囊性变（中度效应）（图5）;肾肿物大小为1.5 cm×1 cm×1 cm, 透明细胞性癌（图6）。患者术后继续口服甲磺酸伊马替尼400 mg/d治疗, 术后随访9个月未见肿瘤复发及转移。