目的:肝癌对于居民的身心健康造成了严重危害.本研究通过对2016—2021年河北省城市居民的高危和筛查数据进行分析,从而为肝癌筛查和早诊早治提供数据支持.方法:按照河北省城市癌症早诊早治中肝癌筛查流程,在石家庄市、唐山市和邢台市选定社区年龄40～74岁的当地居民,通过问卷调查之后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过甲胎蛋白和腹部超声检查,发现早期肝脏病变,必要时通过病理进行确诊.结果:2016—2021年河北省共有190031进行了高危评估,肝癌高危人数为27217人,高危率为14.32％,其中15054人参与了城癌项目肝癌筛查,筛查参与率达到了55.31％,共筛查出肝硬化46例,肝占位性病变106例,肝癌及疑似肝癌4例,检出率分别为0.31％、0.71％、0.027％.女性、55～59岁、体质量指数(BMI)异常、目前吸烟、目前饮酒的人群筛查参与率更高.乙肝表面抗原阳性者的肝硬化检出率是阴性者的17.32倍,甲胎蛋白阳性者的肝硬化检出率是阴性者的7.73倍.结论:应加强肝癌防治知识的健康教育,提高肝癌高危人群,尤其是乙肝表面抗原阳性人群的肝癌筛查参与率,提高肝癌及肝脏良性疾病检出率,从而降低肝癌发病率和死亡率,提高生存率.