目的 探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中纤维蛋白原样蛋白1（FGL1）的表达、肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的分布及其与预后的关系。方法 回顾性分析120例ESCC患者临床资料，采用免疫组织化学法检测FGL1的表达，HE镜下评估肿瘤内浸润淋巴细胞（iTILs）和肿瘤间质浸润淋巴细胞（sTILs）的分布情况。生存分析评估患者的预后情况。结果 FGL1在ESCC组织中的阳性率为18.3%（22/120），其表达与TNM分期、淋巴结转移和TILs有关；ESCC组织中低度iTILs（iTILs≤10%）73例（60.8%），高度iTILs（iTILs＞10%）47例（39.2%）；低度sTILs（sTILs≤10%）82例（68.3%），高度sTILs（sTILs＞10%）38例（31.7%）。iTILs分布与FGL1的表达、肿瘤分化程度和TNM分期有关，sTILs分布与FGL1的表达、肿瘤部位和TNM分期有关。Kaplan-Meier生存分析结果显示肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、FGL1的表达、TILs的分布与患者预后有关（P＜0.05），多因素Cox回归结果显示，FGL1的表达、TILs的分布和TNM分期是患者预后的影响因素。结论 FGL1的表达与ESCC的不良预后相关，可能成为ESCC的预后生物标志物。FGL1联合TILs可作为预测ESCC预后的生物标志物。