目的 探讨糖尿病足感染患者血清presepsin水平与感染程度的相关性。方法 选取在河北省退役军人总医院2020年1月至2021年1月住院治疗的64例糖尿病足感染患者（感染组）为研究对象，根据患者感染程度分为轻度组（19例）、中度组（24例）和重度组（21例）,根据患者预后情况分为预后良好组（41例）和预后不良组（23例）,另选取同期64例糖尿病足患者（未发生感染）为未感染组及40例门诊体检健康者为对照组。检测各组血清presepsin水平，采用Pearson法分析presepsin水平与临床指标的相关性，采用多因素Logistic回归分析糖尿病足感染患者预后的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清presepsin水平对糖尿病足感染患者预后的预测价值。结果 感染组血清presepsin水平高于未感染组及对照组（P＜0.05）,且轻度组、中度组、重度组患者血清presepsin水平逐次升高（P＜0.05）;预后不良组血清presepsin水平高于预后良好组（P＜0.05）。糖尿病足感染患者血清presepsin水平与感染程度、糖化血红蛋白（HbA1c）均呈正相关（r=0.664、0.546,P=0.001、0.012）,与空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均呈负相关（r=-0.692、-0.479,P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，presepsin、HbA1c、HOMA-IR是糖尿病足感染患者预后不良的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，血清presepsin水平评估糖尿病足感染患者预后不良的曲线下面积为0.911,灵敏度为78.05%,特异度为91.30%。结论 presepsin在糖尿病足感染患者血清中高表达，且与患者感染程度和预后密切相关，对患者预后具有较高的预测效能。