目的 探究影响青少年近视患病情况的营养相关因素，为实现近视的一级预防提供参考依据。方法 2021年10月采用分层抽样的方法，抽取正定县青少年385人进行视力检测，体格检查及问卷调查（一般情况及膳食调查）。运用单因素分析及lasso回归筛选变量，Logistic回归探究近视可能的影响因素。因子分析对饮食模式进行提取，分析其与近视的关联性。结果 385名青少年近视患病率为68.6%。多因素分析发现进食油炸食品（OR=8.480, 95%CI:1.058～67.971）为近视的危险因素；摄入奶及奶制品（OR=0.994, 95%CI:0.991～0.999）、大豆及坚果（OR=0.997, 95%CI:0.994～0.999）,父母双方均不近视（OR=0.312, 95%CI:0.115～0.845）,每周4节体育课（OR=0.269, 95%CI:0.074～0.984）为近视的保护因素（P＜0.05）。因子分析共提取出3种饮食模式，分别是多样化、大豆杂粮及零食饮料饮食模式。Logistic分析发现大豆杂粮饮食模式对近视具有保护作用（OR=0.85, 95%CI:0.73～0.99,P＜0.05）。结论 石家庄市正定县青少年近视问题较为严峻。青少年应增加奶及奶制品、大豆及坚果的摄入量，减少油炸食品的摄入，调整整体的饮食结构，以预防近视的发生发展。