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蒙特卡罗模拟机架和多叶准直器误差对旋转放疗剂量的影响

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-C

机构: [1]河北医科大学第四医院放射治疗科,石家庄 050011 [2]河北省人民医院内镜诊疗科,石家庄 050051 [3]天津市第一中心医院放疗中心,天津 300384 [4]天津大学精仪学院生物医学工程,天津 300072
出处:

关键词: 旋转调强放射治疗 多叶准直器(MLC)误差 机架误差 剂量偏差

摘要:
研究在常规直线加速器实施快速旋转调强放疗(IMAT)治疗过程中,内置多叶准直器(MLCs)和机架旋转误差对放疗剂量的影响。随机选择7例脑胶质瘤患者,并在常规直线加速器Varian 23EX上设计IMAT计划,对MLCs和机架分别引入不同大小误差。通过不一致指数和剂量体积直方图(DVH)评估引入误差对IMAT放疗临床剂量的影响。对于单侧MLCs随机误差,当MLCs随机误差达2 mm时计划靶体积平均剂量(PTV-Dmean)增加了约2.7%。当MLCs一侧外扩MLC-1 mm、MLC-2 mm、MLC-rnd时导致其PTV-Dmean平均偏差分别为1.12%、2.15%和1.15%,晶体的平均剂量偏差分别为5.25%、9.97%和5.49%。对于MLC两组叶片分别偏移±2 mm时导致PTV平均剂量的最大偏差为0.8%,晶体和脑干的最大剂量和平均剂量分别增加了11.4%、15.8%和1.99%、1.07%。引入机架角度误差,计划靶体积最小剂量(PTV-Dmin)和PTV-Dmean最大剂量分别降低了2.75%和0.35%。导致危及器官(OAR)的DVH的剂量学偏差变化较大,尤其对于晶体当机架偏差为(-2°)时晶体的最大剂量和平均剂量分别偏高达16.9%和38.5%。机架和MLCs误差对OAR的受量均产生较大剂量偏差。随机误差导致的MLCs剂量偏差受叶片位移误差的大小以及在特定弧段处的射束子野权重影响,MLCs误差(-2 mm或+2 mm)时产生的剂量偏差最大。机架旋转误差对靶区PTV剂量分布的影响不大,但是对于OAR会产生较大的剂量偏差。

基金:
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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院放射治疗科,石家庄 050011
通讯作者:
通讯机构: [1]河北医科大学第四医院放射治疗科,石家庄 050011 [3]天津市第一中心医院放疗中心,天津 300384
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