摘要：
目的 Meta分析雷公藤与阿维A单独或联合治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane、中国知网、万方医学网等数据库,收集雷公藤单独或联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效和安全性的随机对照试验.结局指标以银屑病皮损面积和严重性指数评分(PASI)表示,分别比较显效率(PASI评分改善60％～89％)、基本痊愈率(PASI评分改善90％～100％)、药物不良反应差异.对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入13项研究,1258例患者.雷公藤(n=284)与阿维A单药(n=273)相比,显效率(RR=1.08,95％CI:0.79～1.47,P=0.65)和基本痊愈率(RR=1.22,95％CI:0.67～2.22,P=0.52)差异均无统计学意义.雷公藤联合阿维A(n=368)与阿维A单药(n=365)相比,联合组显效率(RR=1.48,95％CI:1.33～1.64,P<0.01)和基本痊愈率(RR=1.44,95％CI:1.19～1.75,P<0.01)均优于阿维A单药组.联合组与阿维A单药比较,胃肠不适(RR=0.54,95％CI:0.33～0.91,P<0.05)、肝功能异常(RR=0.37,95％CI:0.18～0.78,P<0.05)均减少,皮肤黏膜干燥(RR=0.66,95％CI:0.34～1.27,P=0.21)、血脂升高(RR=0.59,95％CI:0.31～1.11,P=0.10)差异无统计学意义.结论 雷公藤可有效治疗寻常型银屑病,雷公藤联合阿维A治疗寻常型银屑病效果优于阿维A单药.
