摘要:
目的 分析肺部同时性多发磨玻璃结节(GGN)患者的诊治过程,以期为临床提供参考.方法 对河北医科大学第四医院胸外科2015年5月至2018年12月收治的56例同时性多发GGN患者行胸部高分辨CT检查,根据影像学资料分析GGN病灶个数、位置和形态并确定主导病灶和非主导病灶.利用设定策略对病灶进行CT引导下肺穿刺活检,根据穿刺病理结果 制定手术方案.结果 56例肺部同时性GGN患者共发现144个GGN,其中主导病灶60个,非主导病灶84个.CT引导下穿刺25例(单侧15例和双侧10例),穿刺病理示:恶性32例(腺癌20例和伏壁状肿瘤12例)、良性3例.47例行手术治疗,主导病灶和非主导病灶切除率分别为83.33%(50/60)和41.67%(35/84),病理检查示:浸润性腺癌47个、微浸润腺癌16个、原位癌11个、非典型腺瘤样增生7个和良性4个,仍随访结节59个.所有患者顺利出院,随访2~43个月,均健康生存.结论 肺部同时性GGN术前应根据影像学资料和CT穿刺病理结果 制定合适的手术策略,外科手术治疗效果良好.