目的 分析替吉奥和卡培他滨治疗进展期乳腺癌(ABC)的疗效、安全性及预后相关因素.方法 收集2012年1月1日至2014年12月31日间病理确诊的154例ABC患者,将患者分为替吉奥组和卡培他滨组.其中替吉奥组给予单药替吉奥或者联合三代化疗药,卡培他滨组给予单药卡培他滨或者联合三代化疗药,观察患者的治疗效果、不良反应发生情况及其预后相关因素. 结果 154例ABC患者中,替吉奥组70例,卡培他滨组84例.替吉奥组和卡培他滨组患者的客观反应率(ORR)分别为31.4%(22/70)和28.6%(24/84),疾病控制率(DCR)分别为74.3%(52/70)和83.3%(70/84),差异均无统计学意义(均P>0.05).单药卡培他滨和单药替吉奥治疗患者的DCR分别为94.4%(17/18)和64.0%(16/25),差异有统计学意义(P=0.028).替吉奥组和卡培他滨组患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为7.5和8.9个月,差异无统计学意义(P=0.423).替吉奥组和卡培他滨组患者的1年生存率分别为81.4%和66.7%,差异有统计学意义(P=0.020).单因素分析显示,ER和(或)PR状态(P=0.004)、T分期(P=0.041)、分子分型(P=0.046)与ABC患者PFS有关.多因素分析显示, ER和(或)PR状态为影响ABC患者PFS的独立因素(P=0.034).替吉奥组和卡培他滨组患者的血红蛋白降低发生率分别为14.3% (10/70)和36.9% (31/84),差异有统计学意义(P=0.002).两组患者白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、手足综合征的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论 替吉奥和卡培他滨均为治疗ABC的有效药物,其ORR和DCR差异均无统计学意义,但替吉奥的消化道反应和血小板减少的发生率略低于卡培他滨.