目的 探讨pT3N0M0期胸段食管鳞癌(TSCC)术后患者预后影响因素,同时比较不同治疗模式对预后影响.方法 对2007-2010年间收治的480例pT3N0M0期TSCC术后患者进行回顾分析,分析其预后影响因素,同时比较不同治疗模式对预后影响.Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型多因素预后分析.结果 全组患者随访满1、3、5年者分别为439、333、278例,1、3、5年OS和DFS分别为90.0%、68.7%、57.9%和82.3%、60.4%、52.3%,中位数分别为87个月(95%CI=74.7~99.4)和71.3个月(95%CI=55.1~87.5).三组患者部分临床病理资料的构成比有差异,经倾向得分匹配法法配对后每组各55例患者且各组具有可比性(P均>0.05),倾向得分匹配法配对后单纯手术、术后化疗、术后放化疗/放疗患者的1、3、5年OS和DFS差异均有统计学意义(P=0.000、0.006);Cox多因素分析结果显示患者年龄、病变部位和治疗方式为影响患者OS和DFS的因素(P=0.029、0.004、0.000,P=0.009、0.003、0.002),另外病变长度为影响患者DFS的因素(P=0.003).结论 pT3N0M0期TSCC术后患者仍有较高的治疗失败率,术后放化疗或放疗可以改善pT3N0M0期TSCC患者的预后,提高术后患者5年OS和DFS,但最终结论需要前瞻性大宗病例的进一步证实.