1 临床资料 患者女,82岁.全身出现红斑、脓疱伴瘙痒1周,发热4d.1周前拔牙后口服阿莫西林胶囊,5d前患者的前胸部出现黄豆大红斑和丘疹,无瘙痒,次日全身出现弥漫性水肿性红斑,其上见密集分布针尖至粟粒大脓疱,伴明显瘙痒,外院以“红皮病”予复方甘草酸苷注射液静滴及依巴斯汀口服,无效.4d前出现发热(T 39.0℃).无高血压、糖尿病、冠心病、银屑病、肝炎及结核病史,否认家族遗传病史、药物及食物过敏史,无烟酒等不良嗜好.查体:T 38.0℃,P 120次/min,R 19次/min,BP 121/85mmHg,神清,精神差,表情痛苦,查体合作,浅表淋巴结未触及肿大,心率较快,律齐,肺腹未见明显异常.皮肤科情况:颜面、躯干及四肢弥漫性水肿性红斑,其上泛发针尖至粟粒大浅表性脓疱,部分融合成脓湖,皮温较高,背部皮损大片状脱屑,口腔及外阴黏膜未累及,双下肢指凹性水肿(图1～3).