经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheterization,PICC)置管术于上世纪90年代传入我国,具有留置时间长,创伤小,安全系数高等优点,现已广泛应用于肿瘤化疗[1]、术后需要补充肠外营养、长期静脉治疗等患者.然而,受患者年龄、体型、情绪、血管解剖个体差异等不同因素影响[2],PICC置管操作并不能保证百分之百到达上腔静脉,其中颈内静脉异位是最常见的置管并发症.有研究[3]表明,PICC穿刺选择贵要静脉,其置管异位的发生率显著低于头静脉和肘正中静脉.Li等[4]进一步指出,选择左上肢肘上静脉穿刺能够显著降低置管异位和不良反应发生.因此,PICC专科护士在置管过程中要综合应用各种减少颈内静脉异位的方法,现对临床比较常见的几种预防颈内静脉异位的方式进行综述,探讨它们的适用范围,以期为今后的临床实践提供依据.