目的 分析以紫杉联合氟尿嘧啶为一线化疗的综合治疗模式在食管癌治疗中疗效及血液学毒性.方法 回顾性分析扬州大学临床医学院收治初治或单纯术后复发转移的食管癌40例,采用紫杉联合氟尿嘧啶或其衍生物单纯化疗或联合放疗,分析紫杉联合氟尿嘧啶化疗的治疗疗效及血液学毒性.结果 全组40例患者经过治疗后,总体疗效为:CR 2例,PR 21例,SD 13例,PD 4例,有效率为57.50%,疾病控制率为90.00%.全组有11例患者接受单纯化疗,治疗后有效率为27.27%,疾病控制率为81.82%.血液学毒性主要为白细胞低下,Ⅲ~Ⅳ级白细胞低下的发生率为18.18%.29例放化疗治疗后,有效率为68.97%,疾病控制率为93.10%.血液学毒性主要为白细胞低下,Ⅲ~Ⅳ级白细胞低下的发生率为24.14%.29例放化疗患者中,有16例接受同步放化疗,13例患者接受诱导化疗后行放化疗.与诱导化疗组相比,同步放化疗组具有更高的有效率和CR率,但未见统计学差异(P>0.05),血液学毒性方面两组未见差异(P>0.05).结论 在食管癌综合治疗中,紫杉类药物联合氟尿嘧啶是一个安全有效的一线化疗方案,值得进一步临床研究探讨.