目的：观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗用于进展期食管癌的疗效和安全性。方法：100例拟行手术治疗的进展期食管癌患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组患者术前给予紫杉醇注射液175 mg/m2，d1，静脉滴注+顺铂注射液20 mg/m2，d1-5，静脉滴注；5 d为1个疗程，共2个疗程，并在常规手术治疗后根据疗效以调整用药方案继续化疗2个疗程；对照组患者术后给予紫杉醇注射液（用法用量同观察组）+顺铂注射液（用法用量同观察组），5d为1个疗程，共4个疗程。观察两组患者的临床疗效，治疗前后高迁移率蛋白B1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平，毒副反应发生率、术后并发症发生率和术后1、3、5年生存率。结果：观察组患者客观缓解率显著高于对照组，观察组患者HMGB1、CEA、Scc-Ag及对照组患者HMGB1、CEA水平均显著低于同组治疗前，且观察组HMGB1、SCC-Ag低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者疾病控制率、毒副反应发生率、术后并发症发生率和1、3、5年生存率及中位生存时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂新辅助化疗能显著提高进展期食管癌患者的疗效，降低肿瘤标志物水平，且安全性较好。