目的：比较经导管肝动脉栓塞（TAE）和肝动脉灌注化疗栓塞（ TACE）在原发性肝癌（PLC）介入治疗中的远期疗效。方法选取2004年1月—2011年12月河北医科大学第四医院收治的 PLC 患者258例，将患者按照采取的治疗方法分为 TAE 组（n ＝91）和 TACE 组（n ＝167）。在数字减影血管造影（DSA）下，TAE 组行肿瘤供血动脉栓塞术，TACE 组行肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术。以首次介入治疗为起点，以患者死亡或截至随访时间为终点，随访截止时间为2014-12-31。应用 Kaplan - Meier 法进行生存分析，Log - rank 检验比较 TAE 组与 TACE 组生存率。结果两组 Child - Pugh 分级比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。TAE 组1年、2年和3年的生存率分别为45.1％、24.2％、14.7％，中位生存时间为12.0个月；TACE 组1年、2年和3年的生存率分别为53.3％、30.5％、20.4％，中位生存时间为14.6个月，两组生存率比较，差异无统计学意义（χ2＝1.018，P ＝0.313）。当肿瘤直径＞10 cm 时， TAE 组（n ＝17）1年、2年和3年的生存率分别为17.6％、5.9％、0，TACE 组（ n ＝18）分别为44.4％、33.3％、27.8％，两组生存率比较，差异有统计学意义（χ2＝5.652，P ＝0.017）。结论 TAE 与 TACE 是治疗中晚期 PLC 的有效方法，两者的远期疗效无差异，但当肿瘤直径＞10 cm 时，TACE 的远期疗效优于 TAE。