回顾性分析老年乳腺癌的临床病理特征及手术方案的选择.筛选出2012年1月～2014年12月河北医科大学第四医院乳腺中心经病理证实的女性原发性乳腺癌共4 609例,老年乳腺癌(≥65岁)共795例.按年龄65岁～70岁及≥70岁分组,比较两组患者临床病理特点及手术方式.结果显示65岁～70岁组及≥70岁组患者分别554例(12.01％)及241例(5.60％),初诊Ⅳ期患者及骨转移者≥70岁组均高于65岁～70岁组.两组患者肿瘤学分级差异无统计学意义,但两组患者中Ⅰ级和Ⅱ级者均较高.65岁～70岁组患者选择改良根治术高于≥70岁组患者(x2 =4.792,P=0.029),局部切除术以及放弃手术治疗患者均低于≥70岁组.而在乳房切除十前哨淋巴结活检术、乳房单纯切除术以及乳房切除十低位淋巴结摘除术方案上两组差异无统计学意义.老年乳腺癌患者自查意识差,但其恶性程度低,由于多伴有其他系统疾病,治疗方案需个体化,手术方式可选择局部扩大切除术,提高患者生活质量.