摘要：
目的 探讨胃癌组织中膜联蛋白A2(ANXA2)表达与胃癌临床病理特征及预后的关系.方法 对96例胃癌手术组织及配对癌旁组织石蜡标本进行免疫组织化学染色(IHC),检测ANXA2、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-7、MMP-9、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的染色,分析其中的关系;收集胃癌患者临床病理指标,分析ANXA2与胃癌临床病理特征的关系;所有患者进行随访,进行预后分析.结果 胃癌组织中ANXA2表达阳性率为78.13％(75/96),比癌旁组织的阳性表达率[28.13％(27/96)]增高(x2 =48.188,P＜0.01);MMP-2、MMP-7、MMP-9在胃癌组织中阳性表达率分别为76.04％(73/96)、65.63％(63/96)、85.42％(82/96),均比癌旁组织的阳性表达率[20.83％(20/96)、32.29％(31/96)、21.88％ (21/96)]增高(x2=58.578,P＜0.01;x2=21.343,P＜0.01;x2 =77.935,P＜0.01),TIMP-1在胃癌组织中表达阳性率为33.33％(32/96),明显低于癌旁组织[60.42％(58/96),x2=14.139,P＜0.01].ANXA2阳性表达与胃癌患者淋巴结转移、脉管瘤栓有关(x2=40.253,P＜0.01;x2 =5.704,P＜0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,ANXA2阴性表达的胃癌患者平均生存期为(42.22±4.50)个月,比ANXA2阳性者的平均生存期[(26.24±2.30)个月]明显延长(x2=7.660,P＜0.01).相关分析显示,胃癌组织中ANXA2与MMP-2、MMP-7呈正相关(r =0.274 8、P＜0.01;r =0.317 5,P＜0.01),ANXA2与TIMP-1呈负相关(r=-0.262 3,P＜0.05).MMP-2与MMP-7、MMP-2与MMP-9表达呈正相关(r=0.302 2,P＜0.01;r =0.2436,P＜0.05),MMP-2与TIMP-1呈负相关(r=-0.262 3,P＜0.05),MMP-9与TIMP-1呈负相关(r=-0.342 5,P＜0.01).结论 胃癌组织中ANXA2蛋白强表达是预后差的指标,ANXA2蛋白可能通过调节MMPs家族成员促进胃癌转移.
