摘要:
患者,女性,年龄27岁,孕40+2周时在脊椎-硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术,麻醉及手术过程顺利,术毕安返病房.术后第10天,患者诉头疼,建议行脑CT检查,患者拒绝执行医嘱.术后第13天出现右侧肢体活动不利,术后第14天出现抽搐症状,术后第15天就诊于神经内科,查体:体温36.6℃,HR 80次/min,RR 18次/min,BP 111/66 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),神志清楚,语言尚流利,反应迟钝,右眼睑闭合无力,伸舌右偏,口角左偏,颈强直,右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力低,四肢腱反射(+),双侧双划征(+).入院后凝血功能检查示:D-二聚体0.9 μg/L;磁共振成像和磁共振血管造影检查示:上矢状窦血栓形成;脑血管造影检查示:上矢状窦充盈缺损.诊断为:上矢状窦血栓形成,剖宫产术后.