摘要:
阿片类药物合理使用可使大多数癌痛患者的疼痛得到缓解,但对癌性神经病理性疼痛单独应用效果差,联合治疗可取得满意效果.
病例介绍
患者女,48岁,主因皮肤黄染伴背痛1年,胰头占位姑息术后10月,背痛加重2月于2013年7月2日入院.
患者于1年前无明显诱因出现周身黄疸,伴背部隐痛,查上腹MRI示:胰头肿物,伴肝内外胆管、胰管扩张.诊断为壶腹周围癌.查无手术禁忌,于2012年10月23日全麻下行"胆囊切除、胆总管空肠Rous-Y吻合术"(术中见胆囊胀大,胆总管扩张,直径约2.0 cm,胰头区可触及肿物,约3.5cm×3.0cm×3.0 cm,质硬,边界不清.肝十二指肠韧带、腹腔干可见肿大成团的淋巴结,周围组织水肿,已失去根治性切除的机会).