摘要：
目的 探讨CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)在口腔鳞癌患者外周血及癌组织中的表达和意义.方法 选取初诊的30例口腔鳞癌患者,按临床分期分为A、B两组,A组为I、Ⅱ期患者,B组为Ⅲ、Ⅳ期患者,10例健康志愿者为对照组(C组).分别采集三组受试对象晨起空腹外周血3 ml,采用流式细胞术测定外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞、CD80、CD86和HLA-DR的表达情况;取试验组及对照组手术标本,利用免疫组织化学法测定Foxp3+调节性T细胞的浸润情况.结果 CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞比例在三组中分别为(2.80±0.90)％(A组)、(5.09±1.72)％(B组)、(0.57±0.15)％(C组),组间比较差异具有统计学意义(P=0.000).A、B组外周血中单个核细胞表面共刺激分子CD80+CD86+、CD80+HLA-DR+及CD86+HLA-DR+细胞的表达明显低于C组;CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞所占比例与CD80+CD86+、CD80+HLA-DR+和CD86+HLA-DR+表达率进行直线相关分析,相关系数分别为-0.512、-0.430、-0.461,均有统计学意义.免疫组织化学结果显示,Foxp3在口腔鳞癌组织中主要分布在黏膜固有层肿瘤间质,其中Foxp3+调节性T细胞在高分化和中分化口腔鳞癌中少,在低分化口腔鳞癌中多,两者间差异有统计学意义.结论 检测口腔癌患者外周血和肿瘤组织中CD4+CD25+Foxp3+调节性T胞,有助于对机体抗肿瘤免疫水平、病变进展情况和肿瘤预后进行评估,为临床生物治疗提供佐证.
