摘要:
[目的]评价乳腺癌中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与临床预后的关系.[方法]计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等,同时追查纳入文献的参考文献,纳入有关HIF-1α与乳腺癌关系的临床试验.采用Stata 11.0软件进行统计学分析.[结果]共纳入18篇文献1503例乳腺癌患者.Meta分析结果显示:HIF-1α在乳腺癌中的阳性表达水平明显增高(OR=23.11,95%CI:10.07~53.03,P<0.001).HIF-1α在乳腺癌T3~4期与T1~2期的表达差异无统计学意义(OR=1.21,95%CI:0.87~1.87,P=0.392);HIF-1α在乳腺癌低分化组与中高分化组(OR=3.77,95%CI:2.78~5.11,P<0.001)、淋巴结转移组与非淋巴结转移组(OR=3.03,95%CI:1.76~5.22,P<0.001)、临床分期Ⅲ~Ⅳ期组与Ⅰ~Ⅱ期组(OR=2.82,95%CI:1.94~4.10,P<0.001)的表达差异均具有统计学意义.HIF-1α的表达明显增加了乳腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)的表达( OR=6.55,95%CI:4.33~9.68,P<0.001).HIF-1α阳性表达乳腺癌患者的5年生存率明显低于HIF-1α阴性表达者(RR=0.54,95%CI:0.35~0.83,P<0.001).[结论]HIF-1α在乳腺癌中高表达,增加了其恶性行为的发生风险,降低了患者的5年生存率,乳腺癌中HIF-1α与VEGF的表达有一定的相关性.