摘要：
目的:探讨不同血清胆红素水平对早产儿T淋巴细胞功能的影响.方法:应用流式细胞仪法测定不同胎龄、不同胆红素水平下CD4+、CD8+、白细胞介素-4(Interleukin-4、IL-4)、肿瘤坏死因子-γ(Tumor necrosis factor-γ、IFN-v)、Fas基因表达.结果:①胎龄≥32周早产儿的CD4+和CD8+表达量＞胎龄＜32周早产儿,差异有统计学意义(P＜0.05).②不同胆红素浓度对早产儿T淋巴细胞功能的影响:胆红素153.9～220.6 μmol/L组和胆红素＞220,6 μmol/L组早产儿CD4+的表达水平均明显低于无黄疸组和胆红素＜153.9 μmol/L组(P＜0.05)；胆红素＞220.6 μmol/L组早产儿CD8+的表达水平低于无黄疸组、胆红素＜153.9 μmol/L组和胆红素153.9-220.6 μmol/L组(P＜0.05).IL-4的表达量与4组比较无差异(P＞0.05).IFN-γ的表达量于胆红素153.9～220.6 μmol/L组和胆红素＞220.6 μmol/L组均＜无黄疸组和胆红素＜153.9 μmol/L组(P＜0.05).Fas基因的表达量于胆红素153.9～220.6 μmol/L组和胆红素＞220.6 μmol/L组均高于无黄疸组和胆红素＜ 153.9 μmoL/L组(P＜0.05).结论:①胎龄是影响早产儿T淋巴细胞功能的重要因素之一,胎龄越小免疫功能越低.②黄疸对早产儿T淋巴细胞功能有显著抑制作用,随胆红素浓度的增加抑制作用越显著,同时Fas基因的表达量逐渐增高,提示此种抑制作用与淋巴细胞凋亡增多有关.
