摘要：
目的:系统评价存活蛋白(Survivin)、环氧化酶2(cyclooxygenase 2,Cox-2)表达水平与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)危险因素的关系.方法:计算机检索Cochrane Library (2011年第1期),PubMed、CNKI等数据库,并辅以手工检索,按照纳入与排除标准选择病例对照试验.评价质量及提取资料后,采用RevMan 4.2.10软件对数据库进行系统评价.结果:对于Survivin,共纳入15个研究,其中1 222例NSCLC患者,447例正常对照.Met分析结果显示:Survivin在NSCLC组及正常对照组[比值比(odds ratio,OR)=11.11,95％可信区间(confidence interval,CI)为5.92 ～ 20.83]的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).临床病理检查结果显示:Survivin在TNM分期T3～T4期与T1～T2期,临床分期Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期,淋巴结转移组与非淋巴结转移组,低分化组与中高分化组间的表达差异均具有统计学意义(P均＜0.05).对于Cox-2,共纳入12个研究,其中975例NSCLC患者,209例正常对照.Meta分析结果显示:Cox-2在NSCLC组及正常对照组(OR=29.46,95％ CI=15.91～54.56)的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).临床病理检查结果显示:Cox-2在TNM分期T3～T4期与T1～T2期的表达差异无统计学意义(P＞0.05).Cox-2在临床分期Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期,淋巴结转移组与非淋巴结转移组,低分化组与中高分化组间的表达差异均具有统计学意义(P均＜0.05).Spearman等级相关分析显示,Survivin与Cox-2蛋白阳性率在NSCLC中的表达具有相关性(r=0.514,P＜0.05).结论:Survivin、Cox-2在NSCLC中高表达,增加了其恶性行为的发生危险,同时Survivin与Cox-2在NSCLC表达也有一定的相关性.
