目的 探讨术前单疗程化疗对ⅢA期非小细胞肺癌细胞凋亡率、增殖指数及bcl-2、bax基因表达的影响.方法 2002年1月至2004年1月,对144例ⅢA期非小细胞肺癌进行随机对照试验,术前化疗组(试验组)和单纯手术组(对照组)各72例,前者于术前化疗1个疗程,化疗结束10～14 d后接受手术;对照组直接行手术治疗.手术切除的肺癌组织应用流氏细胞学方法 测定细胞凋亡率、增殖指数及bcl-2、bax基因的表达.结果 试验组和对照组细胞凋亡率、增殖指数及bcl-2、bax基因表达分别为(7.40±2.39%)、(4.93±2.13)%;(24.99±7.51)%、(31.72±7.43)%;4.70±1.16、6.51±1.09;5.57±0.96、4.65±0.91,两组比较均差异有显著性(P<0.05).结论 术前单疗程化疗能提高ⅢA期NSCLC的肿瘤细胞凋亡率,降低肿瘤细胞增殖指数,并抑制bcl-2基因(抑制凋亡的基因)的表达,促进bax基因(促进凋亡的基因)的表达,并可能降低细胞生存能力,减少癌转移灶的发生.