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食管肿瘤气管插管全麻术后肺部感染回顾性分析

Retrospective Analysis of Patients with Pulmonary Infection after Surgical Excision of Esophageal Tumor and Tracheal Intubation General Anesthesia

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]河北医科大学第四医院感染管理科,石家庄050011 [2]解放军白求恩国际和平医院麻醉科,石家庄050082
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关键词: 食管肿瘤 麻醉 全身 手术后并发症 肺炎 细菌性

摘要:
目的 探讨引起食管肿瘤气管插管全麻术后肺部感染的相关因素,提出预防措施.方法 回顾性分析2005年1月~2010年10月我院行食管肿瘤气管插管全麻术6247例的临床资料,将发生肺部感染的826例作为观察组,未发生肺部感染的5421例作为对照组,对可能引起肺部感染的相关因素进行分析.结果肺部感染发生率为13 2%,肺部感染与性别无关,相关因素包括年龄、麻醉时间和导管类型等.观察组检出阳性标本115份,病原学培养共分离出病原菌126株,其中鲍曼不动杆菌44株(34.9%),铜绿假单胞菌26株(20.6%),金黄色葡萄球菌18株(14.3%),肺炎克雷伯菌15株(11.9%),大肠埃希菌10株(7.9%),其他非发酵菌13株(10.3% ).经耐药率分析,鲍曼不动杆菌为肺部感染优势病原菌且几乎对所有常用抗生素高度耐药.结论 食管肿瘤气管插管术后肺部感染与多种因素有关,提高患者免疫力、合理使用抗菌药物、选择柔韧性好的气管导管及术后行雾化吸入等措施是预防术后感染的关键.

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第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院感染管理科,石家庄050011
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