摘要:
目的 观察复方利多卡因乳膏涂抹气管导管后,对全身麻醉患者术后肺部感染发生情况的影响.方法 2009年6月-2010年10月全麻气管插管患者随机分为3组,空白对照组(Ⅰ组,不对导管进行任何处理),液体石蜡处理组(Ⅱ组,导管前端10cm均匀涂抹石蜡油)和复方利多卡因乳膏处理组(Ⅲ组,导管前端10cm均匀涂抹复方利多卡因乳膏).观察术后1周内患者出现咳嗽、咯痰等呼吸道症状和胸部X线改变.采用前瞻性研究,用皮尔逊χ2检验统计分析,比较3组对术后肺部感染的影响.结果 共采集有效病例6 376例,其中Ⅰ组2 372例,Ⅱ组1 398例,Ⅲ组2 606例,3组共发生咳嗽、咯痰321例,其中Ⅰ组154例(占6.5%),Ⅱ组89例(占6.3%),Ⅲ组78例(占2.9%);胸部X线发现有炎性浸润病变共139例,其中Ⅰ组72例(占3.0%),Ⅱ组38例(占2.7%),Ⅲ组29例(占1.1%).Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组肺部感染发生率显著减低(P<0.01).结论 复方利多卡因乳膏处理气管导管显著地抑制气管插管相关肺部感染的发生,增加了气管插管的安全性.