摘要:
目的:评价套管式胸膜活检钳在胸膜增厚或胸膜粘连、胸水分隔包裹性胸膜疾病诊断应用中的价值和安全性.方法:对80例病因不明、伴有胸膜增厚或胸膜粘连、胸水分隔包裹性胸腔积液患者,应用套管式胸膜活检钳,经胸壁插入胸腔进行脏层胸膜活检.结果:活检成功率为96.2%(77/80);咬检成功率为93.3%(2241240),钳咬空13%(3,240),咬检物为纤维素5.4%(13,240);病理阳性诊断率为81.2%(65180),其中胸膜转移癌占31.2%(25/80),结核性胸膜炎22.5%(18/80),恶性胸膜间皮瘤13.7%(11/80),化脓性胸膜炎10%(8,80),恶性淋巴瘤3.7%(3/80),病理未见肌肉组织和脂肪组织;活检组织块2.5~27mm3,平均(8.1±1.2)mm3.气胸8例,肺出血4例,发热2例,无胸痛、气短和咯血患者.结论:具有胸膜增厚或胸膜粘连、胸水分隔包裹性胸腔积液患者,应用套管式胸膜活检钳进行脏层胸膜活检是一种简单、安全和有效的方法.