摘要：
目的 探讨雌雄激素对去卵巢雌鼠泪液分泌和泪腺凋亡基因表达的影响.方法 雌性性成熟Wistar大鼠64只,随机分为正常对照组8只、假手术组8只、实验组48只.假手术组仅打开腹腔,切除部分脂肪,实验组行双侧卵巢切除术(OVX).分别于术前及术后1、2、3、4、5个月,行泪液分泌量(SchirmerⅠ test,SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色检查.于OVX术后5个月将实验组随机分为3组,分别全身及局部给予玉米油、苯甲酸雌二醇、丙酸睾丸酮,观察给药6周后SⅠt、BUT、角膜荧光素染色结果,并处死动物,取其泪腺行组织病理学检查及免疫组织化学法检测凋亡基因bax和bcl-2的表达.结果 OVX术后5个月大鼠血清雌二醇及睾酮质量浓度均降低(P<0.05).OVX术后1个月BUT缩短(P<0.01);OVX术后3个月SⅠt较OVX术前缩短50%(P<0.01);OVX术后4个月角膜染色阳性(+),5个月时加重(++).全身给予雌激素治疗6周后BUT缩短(P<0.01);SⅠt缩短(P<0.05);角膜荧光素染色加重(+++).全身给予雄激素治疗6周后BUT延长(P<0.05);SⅠt延长(P<0.05);角膜荧光素染色减轻(+).全身雌激素治疗6周后泪腺上皮细胞bax表达增加,bcl-2表达减少.全身雄激素治疗6周后泪腺上皮细胞bax表达减少,bcl-2表达增加.结论 推测去卵巢雌鼠泪液分泌减少及泪膜稳定性下降与血清睾丸酮水平下降有关,雄激素改善泪液分泌及泪膜稳定性,而雌激素作用与之相反,且泪腺上皮细胞凋亡可能是其作用机制之一.
