摘要:
目的 通过与中心静脉压(CVP)监测比较,评价经食管超声多普勒血液动力学指标监测患者血容量变化的准确性.方法 择期行肝癌切除术男性患者40例,年龄40~50 岁,ASA Ⅱ级,麻醉诱导后至术前经静脉输注6%羟乙基淀粉(HES 130/0.4)0.67 ml·kg-1·min-1,分别在输注前、输注胶体液剂量达2、4、6、8、10 ml/kg时采用经食管超声多普勒监测仪监测校正左室射血时间(LVETc)、心输出量(CO)、每搏量(SV)、心指数(CI)、每搏指数(SI),并行右颈内静脉穿刺置管监测同时点CVP.结果 各血液动力学指标与胶体液输注剂量之间的等级相关系数分别为:rLVETc=0.981±0.012,rCO=0.800±0.042,rSV=0.813±0.025,rCI=0.790±0.022,rSI=0.787±0.023,rCVP=0.903±0.025;rLVETc最高,而与rCVP相比,rCO、rSV、rCI及rSI较低(P<0.05).结论 经食管超声多普勒血液动力学指标LVETc、CO、SV、CI及SI均可用于血容量监测,其中LVETc的准确性最高,且高于CVP监测.