摘要：
目的探讨淋巴显像及术中γ探测定位活组织检查口腔癌前哨淋巴结(SLN)的临床价值.方法术前在口腔肿瘤表面正中黏膜内(舌癌于肿瘤远心端边缘)注射37～74 MBq 99Tcm-右旋糖酐(DX),行淋巴显像及术中γ探测定位口腔癌SLN,术中切除SLN,并行常规颈淋巴结清扫术.将切除的口腔肿瘤及淋巴结行病理检查,分析SLN和远端淋巴结转移的关系.结果33例患者口腔癌SLN及淋巴引流显像清晰,共检出SLN 43枚,其中1枚者25例,2枚者6例,3枚者2例.SLN病理检查结果有转移者9例,颈清扫淋巴结转移者共11例,2例SLN阴性而远处淋巴结转移,1例仅有SLN转移.口腔癌SLN γ探测定位检出率100%.SLN活组织病理检查灵敏度为81.82%(9/11例),准确性为93.94%,假阴性率为18.18%(2/11例),假阳性率为0.结论淋巴显像是定位口腔癌SLN的基础,术中γ探测是定位口腔癌SLN的可靠手段.
