目的:探讨遗传因素在青年脑梗死发生中的作用.方法:采用询问方式收集216例青年脑梗死患者及健康对照组心脑血管病(包括高血压、冠心病、脑血管病)家族史资料,收集病例及对照组一级亲属(除外儿女)脑梗死患病情况.采用病例一对照研究,对有家族史青年患脑梗死的危险度进行定量评估,计算脑梗死遗传度.结果:69.9%的青年脑梗死病例有家族史,明显高于对照组18.67%(X2=137.25,P＜0.001),无论男性或女性病例对心脑血管病家族史暴露率均明显高于对照组(P＜0.001).青年脑梗死病例的母亲心脑血管病患病率51.85%明显高于父亲的患病率18.06%(X2=71.18,P＜0.001),脑梗死遗传度为(72±5)%.55.56%青年脑梗死病例有高血压家族史,而对照组只有11.33%,两者差异有非常显著性意义(X2=117.29,P＜0.001).结论:心脑血管病家族史是青年脑梗死发病的危险因素,在青年脑梗死发病中,遗传因素是不可忽视的因素.