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冠状动脉旁路移植术血管桥痉挛处理进展

Development of Vascular Graft Spasm Overcome for Coronary Artery Bypass Grafts

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资源类型:
机构: [1]河北医科大学第四医院胸心外科 [2]中国医学科学院 中国协和医科大学 心血管病研究所 阜外心血管病医院 心外科,北京,100037 [3]中国医学科学院 中国协和医科大学 心血管病研究所 阜外心血管病医院 麻醉体外循环研究室,北京,100037
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摘要:
随着冠状动脉搭桥手术(CABG)趋于成熟,内乳动脉(IMA)、桡动脉(RA)、大隐静脉(SV)等血管桥广泛采用,取材过程中,压力扩张、溶液冲洗、血管桥营养血管破坏等均能引起内皮细胞损伤.血管内皮细胞释放内皮源性一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮依赖性超级化因子(EDHF)等血管活性物质参与内皮增生、炎症反应、免疫调节及血管平滑肌张力调节.内皮功能不全或内皮细胞损伤引起NO、PGI2、EDHF生成及释放减少,术中及术后血管桥痉挛经常发生,从而引起心肌血流量减少,血栓形成,降低血管桥近期及远期通畅率.因而,深入理解血管收缩剂或血管舒张剂特性,在搭桥手术中选择最佳药物预防或对抗血管桥痉挛,对提高手术质量,改善患者术后生存质量具有重要意义.

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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第四医院胸心外科 [3]中国医学科学院 中国协和医科大学 心血管病研究所 阜外心血管病医院 麻醉体外循环研究室,北京,100037
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