摘要：
患者女,70岁.发现右乳肿块20余年,生长迅速1年,于2001年3月28日入院.查体:右乳外限有一约8 cm×7 cm×7 cm 的肿块,不规则,质硬,边界清,与皮肤及胸肌无黏连,腋下及锁骨上下均未触及肿大淋巴结.针吸细胞学检查可见增生乳管上皮细胞和纤维间质细胞,部分细胞增生明显.乳房钼靶片示右乳房外上象限巨大肿块,类似葫芦型,边界尚清,密度不均,内有斑片状钙化影,相应血管较对侧明显增粗,考虑为恶性肿瘤.于4月5日行右乳腺癌改良根治术.术后病理检查见肿物呈分叶状,边界清楚,但未见包膜,切面呈灰白、灰红多色性,质硬韧不一.镜检:瘤组织呈多样性,在梭形纤维肉瘤样组织中可见有明显的骨样组织及骨组织形成,在骨小梁样组织周围有显著异型的骨母细胞样细胞围绕,二者间有移行关系.病理诊断:乳腺骨肉瘤,腋窝淋巴结第一水平0/13、第二水平0/3转移.
