摘要：
目的对22例肾功能正常与受损患者单剂量静滴环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX)的药动学进行研究.方法按肾功能测定结果将患者分成4组:第1组(肾功能正常组),肌酐清除率(CLCR)＞80 mL@min-1,n=6;第2组(肾功能轻度受损组),CLCR51～80mL@min-1,n=5;第3组(肾功能中度受损组),CLCR20～50 mL@min-1,n=6;第4组(肾功能重度受损组),CLCR＜20 mL@min-1,n=5.第1,2,3组CPFX的滴注剂量为400mg,第4组为300 mg,滴注时间均为1 h.用微生物法测定CPFX的浓度.结果与肾功能正常组相比,其他各组的表观分布容积(Vc)各组之间均无显著改变,第2组的各药动学参数亦无显著改变;但第3,4组(肾功能中、重度受损组)的AUC,t1/2α,t1/2β及CLs与第1组相比均显著改变,其中AUC分别升高到第1组的2.8和5.5倍,t1/2a分别延长到第1组的2.8和2.9倍,t1/2β分别延长到第1组的1.8和2.7倍,CLS分别比第1组降低了60%和81%.结论当CLCR＜50 mL@min-1时,应调整给药方案.对于严重肾衰的患者(CLCR＜20 mL@min-1)静脉滴注CPFX时,建议采用每日一次,剂量为200 mg的给药方案.
