摘要:
1病例报告
患者,女性,69岁.因间断性腹胀5个月,加重伴呕吐20d,于1996年12月5日入院.5个月前患者无明显诱因出现腹胀,间断发作,自左下腹开始至全腹,排气后可自行缓解,仪能进食半流食物,近20 d症状加重伴呕吐.CT检查示"肠套叠,不排除占位病变".体检:慢性病容,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,左下腹可扪及一8 cm×4 cm×4 cm肿块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好,肝脾无肿大,腹部叩诊移动性浊音阴性.直肠指检:直肠粘膜光滑,指套无血迹.实验室检查:Hb110 g/L,大便潜血阴性.12月9日在全麻下剖腹探查:无腹水,肝脾及盆腔未见异常,腹腔淋巴结无肿大,距回盲部30 cm处见回肠顺行单式套叠约10 cm,切除其套叠部及上下各约10cm的小肠.病理检查:回肠肠系膜缘处有一宽蒂肿物突入肠腔,大小约5 cm×4 cm×4 cm,蒂宽约2 cm,表面粘膜完整,质软,浸润周围软组织,肿物切面灰白、粉红色相间.病理诊断:粘液型脂肪肉瘤.