目的:探讨炔雌醇醋酸环丙孕酮（达英-35）联合盐酸吡格列酮对多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、糖脂代谢的影响.方法:PCOS合并胰岛素抵抗患者47例口服达英-35和盐酸吡格列酮共3 mo,观察治疗前后F-G评分、卵泡总数及卵巢体积的改变以及性激素、胰岛素抵抗（IR）程度、血清脂联素（APN）、血脂水平的变化.结果:治疗前APN与Homa胰岛素抵抗指数（Homa IR）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈显著负相关（P(0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均呈显著正相关（P(0.05）.治疗后PCOS患者F-G评分显著降低（P(0.05）,卵泡总数及卵巢体积亦显著降低（P(0.01）;血清黄体生成素（LH）、LH与卵泡刺激素比值（LH/FSH）、雄烯二酮（A2）水平均显著下降（P(0.01）;各胰岛素抵抗指标均明显降低（P(0.01）;TG,LDL-C显著下降（P(0.01）,总胆固醇（TC）亦明显下降（P(0.05）,HDL,APN显著升高（P(0.05）.结论:达英-35联合盐酸吡格列酮治疗PCOS患者,在纠正IR和高雄激素的同时改善了糖脂代谢,与单独用药的治疗方法相比,二者联合用药治疗具有更全面的治疗效果.