目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和腹腔镜全子宫切除术(TLH)2种腹腔镜子宫切除术的临床应用价值。方法回顾性分析1998年8月~2004年6月我院364例因子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能失调性性子宫出血而行腹腔镜子宫切除的临床资料,其中LAVH 208例(最大子宫不超过孕14周)、TLH 156例(子宫最大不超过孕16周),两种术式选择与疾病种类无关。比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术中副损伤。结果TLH组手术时间明显短于LAVH组(t=36.050,P=0.000);TLH组术中出血量明显少于LAVH组(t=37.688,P=0.000);术后病率LAVH组与TLH组比较差异无显著性(2χ=1.006,P=0.302);术后排气时间LAVH组与TLH组比较差异无显著性(t=1.644,P=0.101);术后住院日LAVH组与TLH组比较差异无显著性(t=1.180,P=0.239)。结论LAVH与TLH各有其特点,可根据子宫大小、肌瘤位置、盆腔粘连程度及术者的镜下操作熟练程度去选择,两种术式均值得临床推广使用。