摘要:
(正) 全麻诱导下经环甲膜逆行引导气管内插管,痛苦小,方法简便,成功率较高。我们对6例插管困难者采用此方法插管,报告如下。资料与方法 6例患者,男5例,女1例,年龄47~60岁。临床诊断为食管癌1例、胃癌1例、结肠癌1例、直肠癌1例、腮腺肿瘤1例、下颌骨植骨术后坏死1例。6例患者均为肥胖体质,颈部粗短,其中有2例张口受限,1例因合并风湿性脊柱炎,颈部僵直。术前用药为安定10mg和阿托品0.5mg肌注。入室后吸氧,静滴芬太尼3~4μg/kg、2.5%硫喷妥钠5mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg,均因声门暴露不满意导致气管内插管失败。立即面罩加压吸入3%安氟醚、笑气(1000ml/min)和氧气(500~1000mi/min)混合气体,待患者因插管引起的心血管反应恢复后,静注潘可罗宁0.1mg/kg,3分钟后