摘要:
(正) 患者女,65岁,中段食管癌行开胸探查术。病人术前状况:发育正常,营养欠佳,体重42kg,血、尿常规化验均正常,心肺功能无异常。在快速诱导下行气管内插管(选用32~#国产管),插管顺利,用胶布固定后,套囊内注气4ml,采用紧闭循环法,以安氟醚维持。但须稍加大氧流量才能维持满意的麻醉。开胸后气管仍有漏气,虽于套囊内多次充气,肺仍然膨胀不完全。于进行肿瘤探查时,发现气管膜部有6cm纵向裂痕和鼓出的气管导管套囊(此时尚未进行气管与食道分离)。即用纱布压迫气管裂痕的同时进行气管缝合修复手术,并继续进