[目的]探讨苹果酸舒尼替尼二线治疗晚期胃肠间质瘤（GIST）患者的临床疗效及其不良反应。[方法]选取河北医科大学第四医院应用苹果酸舒尼替尼二线治疗的37例晚期胃肠间质瘤患者的临床资料,进行回顾性分析,按Choi标准进行疗效评估。[结果] 37例患者共接受苹果酸舒尼替尼治疗701个月,平均18.9个月。治疗后PR 4例（10.8%）、SD 17例（45.9%）、PD 16例（32.4%）,总体客观有效率（ORR）为10.8%,疾病控制率（DCR）为56.8%。不良反应多为1～2级,3～4级较少,无5级不良反应。肝转移组中位无进展生存期（PFS）为18.0个月,较腹腔转移组（8.5个月）明显增加（P(0.05）;c-kit外显子11突变组PFS为14.0个月,较外显子9突变组（15.0个月）降低（P(0.05）。[结论]苹果酸舒尼替尼二线治疗GIST可提高DCR,延长PFS,其对单纯肝转移者及c-kit 9外显子突变者疗效更加显著,不良反应可耐受。