摘要:
目的探索Bland-Altman图在男科实验室新进人员考核校验中的应用。方法根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版推荐标准化精液分析方法对新进人员进行培训,并与熟练人员进行检验结果比较。采用MedCalc-version 15.8制作精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、精子存活率、精子形态的Bland-Altman图,采用GraphPad双因素方差分析进行统计学处理。结果男科实验室新进人员经过标准化培训后先进行精确度的评估分析,新进人员检测精液样本的精子浓度、PR、精子存活率、精子形态的变异系数均小于10%。经过Bland-Altman图分析,与熟练人员比较,新进人员精子浓度检测有5%的点在95%的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为8×106/mL;新进人员PR分析中2.9%的点在95%的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为8%;新进人员精子存活率检测有2.5%的点在95%的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为9%;新进人员精子形态分析中2.6%的点在95%的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为2%。用GraphPad做双因素方差分析,两名人员检测得到的精子浓度、PR、精子存活率、精子形态具有较好一致性,差异无统计学意义(P)0.05)。结论经标准化培训,新进人员对精液浓度、PR、精子存活率、精子形态分析结果精确度好。为临床男科实验室更好地开展室内质量控制,保持实验人员检测水平的一致性提供参考。