目的:探讨进展期胃癌新辅助化疗期间合并急性上消化道出血（acute upper gastrointestinal bleeding,AUGB）患者的临床特征和生存预后。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院自2015年1月至2017年1月行术前新辅助化疗的476例胃癌患者,筛选出新辅助治疗期间出现AUGB的患者,分析临床特征及影响预后的因素。结果:476例胃癌患者行新辅助化疗期间出现AUGB者35例（7.35%）,其中经补液止血保守治疗好转者6例,内镜下成功止血者5例,血管造影栓塞术成功止血者7例,余17例患者均行剖腹探查手术止血。全组患者3年总生存率（overall survival,OS）为65.13%,3年无病生存率（disease-free survival,DFS）为60.71%。其中出现AUGB者3年OS为48.57%,3年DFS为42.86%,而未出现AUGB者3年OS、DFS分别为66.44%、62.13%,两组患者的3年OS、DFS差异均具有统计学意义（P=0.033、P=0.025）。Cox比例风险模型多因素分析发现,肿瘤组织学类型为低分化-未分化型（P=0.004、P=0.008）、肿瘤cTNM分期为Ⅲ期（P=0.002、P=0.013）和出现AUGB后未继续行化疗治疗（P=0.003、P=0.005）是影响AUGB患者预后及复发的独立危险因素。结论:进展期胃癌患者进行新辅助化疗期间出现AUGB与多种危险因素有关,此类患者需引起临床重视;新辅助化疗期间出现AUGB后需积极对症止血治疗,止血成功后继续化疗才可能延长此类患者生存期。