目的观察肺癌骨转移患者血清细胞角蛋白（cytokeratin, CK）5/6、CK7、甲状腺转录因子-1（thyroid transcription factor-1, TTF-1）水平变化,探讨其诊断肺癌骨转移的价值。方法原发性肺癌患者100例,均行全身骨显像检查,50例发生骨转移者为转移组,50例未发生骨转移者为未转移组。采用ELISA法检测2组血清CK5/6、CK7、TTF-1水平;比较2组临床病理资料;绘制ROC曲线,评估血清CK5/6、CK7、TTF-1诊断肺癌骨转移的价值。结果 2组年龄、性别比例、肿瘤直径、病理分级、病理类型比较差异均无统计学意义（P)0.05）。转移组血清CK5/6水平[（3.14±0.28）μg/L]低于未转移组[（8.65±1.13）μg/L]（P(0.05）,血清CK7[（24.69±3.47）ng/L]、TTF-1[（1.65±0.09）μg/L]水平均高于未转移组[（7.12±1.31）ng/L、（0.31±0.05）μg/L]（P(0.05）。血清CK5/6、CK7、TTF-1最佳截断值分别为3.02μg/L、19.64 ng/L、1.44μg/L时,单独及联合检测诊断肺癌骨转移的AUC分别为0.712（95%CI:0.624～0.800,P(0.001）、0.766（95%CI:0.652～0.880,P(0.001）、0.795（95%CI:0.628～0.962,P(0.001）、0.814（95%CI:0.726～0.902,P(0.001）,灵敏度分别为70.0%、78.0%、86.0%、86.0%,特异度分别为74.0%、76.0%、80.0%、84.0%。血清CK5/6、CK7、TTF-1联合检测诊断肺癌骨转移的AUC大于单独检测（Z=6.042,P(0.001;Z=5.615,P(0.001;Z=4.726,P=0.002）。结论肺癌骨转移患者血清CK5/6水平降低,CK7、TTF-1水平升高,三者联合检测诊断肺癌骨转移有较高价值。