摘要：
患者女,37岁,发现右乳肿物2个月.患者于2个月前发现右乳肿物,约"绿豆"大小,1个月前肿物增大约"枣"大小,就诊于当地医院,给予口服"新癀片",服药1周自觉肿物较前增大,遂来就诊.专科查体:双侧乳腺不对称,右乳外下触及一3 cm×3 cm肿物,局部突出皮肤表面、破溃,临床触诊边界清楚,活动度良好,与胸肌无粘连.左乳(-),双侧腋下及双侧锁骨上均未触及肿大淋巴结.辅助检查:(1)钼靶,右乳肿物,纤维腺瘤?乳腺影像报告与数据系统(breast image reporting and data system,BI RADS) 4a类(图1);(2)MRI:右乳外侧象限见一长T1长T2信号肿物(图2,3),约3.4 cm×3.0 cm,边缘光滑,透皮肤生长,与乳腺腺体分界较清;扩散加权成像序列扩散受限,表观扩散系数呈低信号(图4),值约0.87×10-3 mm2/s;增强扫描瘤体强化均匀,时间-信号曲线呈流出型,早期强化率快速(图5).印象:右乳外侧象限皮肤处肿物,考虑BI RADS 4c类.
