目的：研究胸腔积液肺腺癌细胞中趋化因子受体4（CXCR4）、增殖细胞核抗原Ki67、鼠双微体2（MDM2）和N-钙黏蛋白（Ncadherin）的表达与表皮生长因子受体（EGFR）突变状态的相关性。方法：收集46例晚期肺腺癌患者的胸腔积液，采用HE染色联合免疫细胞化学染色（ICC）法检测胸腔积液中是否含肿瘤细胞，突变扩增系统（ARMS）检测胸腔积液中癌细胞的EGFR基因突变状态，将癌细胞分为EGFR-TKI敏感突变组和EGFR野生型组。采用ICC法检测胸腔积液中肺腺癌细胞CXCR4、Ki67、MDM2和Ncadherin的表达，分析这些蛋白的表达阳性率和EGFR突变状态的相关性。结果：46例肺腺癌患者的恶性胸腔积液细胞中，31例（67.4%）存在EGFR-TKI敏感突变。CXCR4、Ki67、MDM2、N-cadherin表达阳性率与EGFR突变状态相关（r分别为0.452、0.428、0.417、0.524，均为P(0.05），且EGFR-TKI敏感突变组细胞CXCR4、Ki67、MDM2、N-cadherin表达的阳性率明显高于EGFR野生型组（P(0.05）。结论：EGFR突变状态与CXCR4、Ki67、MDM2和N-cadherin的表达相关，EGFR突变状态下，胸腔积液肺腺癌细胞的CXCR4、Ki67、MDM2和N-cadherin的表达阳性率高于非突变状态下的表达阳性率。