目的 探讨SIRT1 （Silent mating type information regulation 2 homolog-1,SIRT1）在畸形精子症患者精液中的表达水平及临床意义。方法 选取2021年01月至2022年05月在河北医科大学第四医院生殖医学科就诊78例男性不育症患者为研究对象，收集精液标本，按WHO精液分析第5版标准进行精液分析，按精子正常形态分为两组，正常精子形态≥4为对照组（A组，n=38），正常精子形态＜4为畸形精子组（B组，n=40），评估精液量、p H、精子浓度、前向精子百分比;酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测精浆SIRT1含量;实时荧光定量PCR （Quantitative Real-time PCR,realtime PCR）检测精子SIRT1 mRNA表达。结果 （1） A和B组精液量、p H、精子浓度和前向运动精子百分比两组间比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05），正常精子形态两组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。（2） A组精浆丙二醛（Malonic dialdehyde,MDA）水平低于B组，超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）水平高于B组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）; A组精浆SIRT1水平高于B组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。（3）精子形态正常与SIRT1活性呈正相关（r=117.0,P ＜0.001）;精浆中MDA与SIRT1活性呈负相关（r=34.94,P ＜0.001）,SOD与SIRT1活性呈正相关（r=100.7,P ＜0.001）。（4）实时荧光定量PCR结果显示，A组精子SIRT1 mRNA水平高于B组，两组比较差异有统计学意义（t=11.10,P ＜0.001）。结论 畸形精子症患者精浆SOD水平降低、MDA水平升高、SIRT1活性降低，精子SIRT1 mRNA水平降低，SIRT1在畸形精子症中起作用可能与氧化应激有关。