背景　围术期急性缺血性卒中（POAIS）是外科手术的严重并发症，可增加手术死亡率、降低患者生活质量。其发病机制复杂，尤其在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中缺乏相关研究。目的　探讨 NSCLC 患者发生 POAIS的影响因素及血清尿酸（SUA）对 NSCLC 患者发生 POAIS 的预测价值。方法　收集 2014 年 7 月—2022 年 4 月在河北医科大学第四医院行肺部切除手术发生 POAIS 的 25 例 NSCLC 患者作为病例组，按年龄、性别进行匹配后随机选取 126 例未发生 POAIS 的 NSCLC 患者作为对照组。收集所有患者术前基线数据、术中数据及术后病理相关数据。通过多因素 Logistic 回归探究 NSCLC 患者发生 POAIS 的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价术前 SUA 对NSCLC 患者发生 POAIS 的预测价值。结果　151 例患者平均年龄（64±7）岁，男 57.62%（87/151）。多因素 Logistic回归分析结果显示，SUA 是 NSCLC 患者发生 POAIS 的影响因素〔OR=0.990，95%CI（0.982，0.998），P=0.019〕。ROC 曲线结果显示，SUA 预测 NSCLC 患者发生 POAIS 的曲线下面积为 64%，最佳临界值为 307.4 μmol/L，灵敏度58.7%，特异度 76.0%。结论　术前 SUA 水平是 NSCLC 患者出现 POAIS 的独立预测因素。基线更高的 SUA 水平可能预示着更低的 POAIS 发生风险。