目的 探讨脊柱转移瘤术后下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis, DVT）的危险因素及预防措施。方法 本研究对象为2017年12月～2020年12月沧州中西医结合医院188例脊柱转移瘤患者，所有患者均采用手术治疗，将术后发生下肢DVT的患者设为DVT组，其余设为正常组。比较两组患者手术方式、病灶数量等病历资料，通过单因素分析、多因素分析调查脊柱转移瘤术后下肢DVT的危险因素。结果 188例脊柱转移瘤术后发生DVT 30例；DVT组与正常组手术方式、合并脊髓和神经损伤、术后卧床时间、病灶数量、年龄、合并病理学骨折、手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P＜0.05）,两组性别、体质量指数差异无统计学意义（P＞0.05）;Logistic回归分析显示，全椎体切除、合并脊髓和神经损伤、术后卧床时间＞5 d、多发病灶是脊柱转移瘤术后DVT的危险因素。结论 脊柱转移瘤术后容易发生下肢DVT,危险因素包括全椎体切除、合并脊髓和神经损伤等，应根据相关危险因素开展合理有效的预防措施，以降低术后下肢DVT的发生风险。