[目的]分析2012—2020年河北省肿瘤登记地区肺癌流行特征及疾病负担。[方法]收集2012—2020年河北省肿瘤登记处肺癌数据，计算各年份发病（死亡）例数、粗发病（死亡）率、中国人口年龄标化率（中标率）、世界人口年龄标化率（世标率）和年龄别发病（死亡）率等指标。采用2000年中国标准人口构成和Segi世界标准人口构成对数据进行标化。使用Joinpoint模型计算肺癌世标发病率及死亡率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC），计算伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALY）、因早死导致的寿命损失年（years of life lost,YLL）和因伤残导致的寿命损失年（years lived with disability,YLD）以及相关率。[结果] 2012—2020年河北省肿瘤登记地区肺癌世标发病率为33.13/10万，男、女性世标发病率分别为44.56/10万和22.54/10万，城乡世标发病率分别29.05/10万和33.52/10万，年龄别发病率均在80～84岁年龄组达到峰值。2012—2020年肺癌世标发病率呈下降趋势（AAPC=-3.99%,P(0.001）。2012—2020年肺癌世标死亡率为25.80/10万，男、女性死亡率分别为36.56/10万和15.96/10万，城乡死亡率分别为25.14/10万和26.12/10万，年龄别死亡率在85岁及以上年龄组达到峰值。2012—2020年肺癌世标死亡率呈下降趋势（AAPC=-4.65%,P(0.001）。2012—2020年河北省肿瘤登记地区肺癌DALY为484 194人年，其中男性占66.77%，女性占33.23%，城市地区占35.57%，农村地区占64.43%，肺癌DALY率为3.31‰。[结论] 2012—2020年河北省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡率均呈下降趋势，但中老年人发病死亡负担逐渐加重。